前十字靭帯再建ブログ

やろうやろうとは思っていたのですが
やっと整理できました。

現在、一ヶ月に一度、膝の筋力測定を続けています。
これをグラフ化しようと思っていたんですが
ようやくできました。
早速見てみましょう。
グラフは2つあります。
伸筋というのは膝を伸ばす力を測定したもの。
屈筋というのは逆に曲げる力を測定したもの。
横のX軸が測定月、縦のY軸がピークトルクを体重で割った
パーセンテージです。
青い線が手術した左膝、右は手術していない右膝です。





青の線の左膝に注目すると、4月の術後初の測定値が手術前の
測定値より一気に値が下がっているのがわかります。
およそ1ヶ月間、荷重をまったくかけないでいると
すさまじい勢いで筋力がなくなることがわかります。
ちなみにY軸で100％のところが丁度静止状態で体重を支えられる程度の
筋力になるので(多分。。)、4月の値ではまともに歩けないところまで
落ちていることになります。つーか実際歩けませんでしたが。。

その後はリハと筋トレの効果が出て順調に回復しています。
ここ4ヶ月程度は値の伸びがだんだん鈍っていますが、
正常な右膝の9割ほどのところまで値が近づいているので
まあまあでしょうか。
手術前の値も越えることもできてますし。

8月あたりでスランプなのかいったん値が下がってるあたりが
笑えますね。
(7月の右の屈筋が異常に高いのはなんかの間違いかもしれません。)

この様な回復は術後のリハと筋トレのおかげだと思います。
こうして数値で見てみるとなかなか面白いし、
リハと筋トレの重要性がわかります。

今後はがんばって正常な右膝と同じ値までもっていきたいと思っています。
あとは運動に徐々にならして運動しても痛まないようにしたいですね。

大分更新が滞っておりますが。。

リハビリ編です。

基本的にこの手の手術の場合、手術自体も重要ですが
それと同じくらい重要なのが術後のリハビリです。
リハビリをきちんと行わないとせっかく再建した靭帯を痛めたり、
スポーツ復帰がいつまで経ってもできなくなってしまいます。

自分の場合術後のリハは基本的に3つくらいに分けられたかなと。
1．手術直後からの膝の曲げ伸ばし(術後〜退院まで)
2．リハビリセンターでのリハビリ(術後3ヶ月くらいまで)
3．筋トレ(まだ続行中)

○手術直後からの曲げ伸ばし
病院にもよると思いますが、私の場合術後2日目から
すぐに足の曲げ伸ばしを器具を使って行います。
これを行うことで膝の曲がりの自由度を徐々に元に戻していきます。

この曲げ伸ばしは入院中は毎日、徐々に角度を曲げ方向は深く、
伸ばす方向は浅くしていきます。
はじめの頃は膝が硬くなってるんでまた切れるんじゃないかと不安になったり
してました。が、退院前くらいになるともう大分曲げ伸ばしが
できるようになっているので余裕です。

○術後からのリハビリ
上記曲げ伸ばしのほかに、リハビリセンターにて本格的な
リハビリを行います。
自分の場合術後すぐから、入院中は毎日。
退院後は術後3ヶ月まで週2くらい通っていました。
このペースでリハをやって、装具なしで歩けるようになったのが
術後3ヶ月ちょっとくらいでした。

メニューは時期によって変わっていきます。
覚えているのをいくつか挙げてみると
・膝の曲げ伸ばし
・かかと上げ
・レッグエクステンション
・スクワット
・階段昇降
・歩行訓練
その他いろいろ。
基本的に装具が外れて歩けるようになるまで行います。
自分の場合苦労したのが膝をまっすぐ伸ばしきる動作。
膝上の内側の筋肉使うのですが、これがなかなか自力で伸びきらず
苦労しました。なかなか伸びないので電気信号をビリビリやって
ようやく動くようになりましたね。

で、リハやって思ったのは手術前の筋力です。
これがあるとないでは術後のリハに大分影響します。
余裕があるときは手術前にできるだけ筋力をつけておくことをお勧めします。

○筋トレ
これは術後からまだ今も続行中です。
リハをやっているときはリハでやらない筋トレを中心に、
リハが終わってからはスポーツ復帰のための筋トレを行っています。

術後から週1から2ペースで通い、術後半年ちょっとで
筋力が手術してない足の90％程度まで回復しました。
逆に言うと自分みたいに筋力があまりないと、
半年がんばらないと90％までいきません！

社会人の人はなかなか時間が取れないと筋力の回復に時間がかかります。
自分も今では週1くらいになってしまい、なかなか通えないのですが。。
でもこれをやらないとスポーツ復帰できませんから地道にがんばるしかありません。
でも逆にこうして毎週筋トレのためのジム通いのおかげで
足以外の上半身も鍛えられてるし、手術前よりも健康的になったと思います。

というわけで術後のリハはなかなか大変です。
一番重要なのは退院しても定期的にリハ、筋トレを続けることでしょう。
とくに社会人の人は術後のリハ、筋トレの時間も考えていたほうがいいと思います。

さて半年後のまとめシリーズの1回目は手術費用です。
十字靭帯損傷で手術を行う場合、どれくらいお金がかかるか
気になっている人もいると思います。

★入院費★

ざっとここで自分がかかった金額というと、
1ヶ月の入院＋手術費用で3割負担で約49万円程度でした。

ただしこの金額は、手術の内容によっても変わってくると思いますし、
自分の場合は入院ついでに腰や皮膚科なども一緒に見てもらったので、
あくまで参考にしてください。
ネットでざっと見てみると、大体多いのが30万円代から40万円代なので、
自分の場合はちょっと高めかもしれません。

★高額医療保険還付制度★

で、重要なのはここからです。ご存知の方もいると思いますが、
通常はみなさん当然国の健康保険に加入していると思います。
この場合、高額医療保険還付制度という制度があって、
毎月決まったある額よりも高額な保険料の支払いがあった場合、
その決まった額よりも多く支払った分は数ヵ月後に戻ってくるのです。
この決まっている金額は、加入している保険制度によって変わってくるので
人によって違ってきますが、これのおかげで上記入院費用は、数分の一から
数十分の一になりますので、最終的な負担は大分少なくて済みます。
気になる人は自分の加入している保険制度を確認してみてください。
(任意保険ではないですよ。皆さんが持っている保険証の保険です。)

で、上記制度を最大限生かすには、入院期間を1ヶ月以内にして、
かつ入院日を月初めにすることで医療費の発生する日を1ヶ月に
まとめてしまうことです。
自分の場合はスケジュールの都合で3月と4月またいでしまったので、
高額医療保険制度が適用されての上限額の支払いが3月分と4月分の
2か月分になりました。
これがうまく入院期間をひと月にまとめられれば、
上限額ひと月分で済んでしまうのです。
まあ、これは手術のスケジュールもあるのでなかなかうまく調整できないと思いますが、知っていて損はないでしょう。

ちなみに上記例の場合で、3月分と4月分をまとめて払っても、医療費が発生した日が月をまたいでいれば、一か月分とはみなされないので注意してください。

また上限額を超えた分が戻ってくるのは数ヵ月後なので、
とりあえず一度病院には支払いをしないといけません。


★その他★
怪我や病気で医療費ばかり気になりがちですが、
その他に社会人の場合だと収入も重要な話でしょう。
自分の場合、たまっていた有給を割り当てたので、
幸いにも基本給分は支払われました。
ただし毎月あった残業分は当然ゼロなので、
その分はいつもの月より収入は減ってしまいました。
残業分も当たり前で生活してる人は
その辺もよく考えておいたほうがいいかと思いますね。。。

また入院中は意外と飲み物買ったりとにかく暇なんで雑誌買ったりと、
多少はお金を使うのでその辺も考えておきましょう。
ほんと暇ですよ。ちなみに日記ブログにも書きましたが
嫁さんがポータブルＤＶＤを借りてきてくれたので24を一気に見てしまいました。。

まあそんなこんなでそれなりにお金はかかりますが
高額医療保険還付制度があるのでそんなに最終的な負担は大きくないと思います。
ざっと見積もりをしておけばびっくりするようなことはないと思いますよ。

靭帯再建手術から約半年が経ちました。
このHP、一度クローズしていたんですが、
半年たって区切りがいいのと、ドキュメントとして日記以外の事も
まとめておこうということで
"半年経過後のまとめシリーズ"を追記していきたいと思います。

勝手に予定しているのは

1．靭帯再建っていくらかかんのよ！　〜お金編〜
2．ところで保険入ってた？　〜医療保険トラブル編〜
3．で、実は術後が一番大変だったりして・・　〜リハビリ編〜
4．で、実は術後が一番大変だったりして・・　〜日常生活編〜
5．やっぱスポーツ復帰したいよね　〜スポーツ復帰編〜　　
　　＞5はまだ復帰できていないので復帰で来次第書きます。

とりあえず4くらいまで書こうと思っています。

一度クローズしたつもりだったんですが
術後半年がたって丁度いい機会なので
これまで書いてなかったお金のことや保険、会社のことなど
実際にこれから再建をしようとしている人に役立ちそうな情報を
すこしまとめようかと思っております。

近いうちにUPしていきますのでよろしくお願いしますね。

術後4ヶ月がたって大分ネタも途切れてきたので
ブログをまとめることにしました。
今後は下記のブログに術後の経過もUPしていきますので
よろしくお願いします！

http://picpic.seesaa.net/

術後3ヶ月と3週くらいたちました。

前回のカキコとおりとり先生には順調と診断してもらっていますが
やっぱり膝が硬いようで半月板とすれるような痛みがとれません。
スクワットやってるときとか階段の上り下りとか。
この痛みは取れるんだろうか。。
まあそんなに痛いわけでなないからいいんですが、
最終的な目標であるスポーツ復帰を考えるとちょっと不安ではあります。

ついに日常生活で装具はずしてOKになりました！！
でもいきなりはずすなんて怖くてできないんですよねー。
しばらくは通勤時はつけようと思ってます。

筋力も順調についてきてるんですが、
膝の緩みが少し増えてました。
全然問題ない数値なんですが、緩みが増えるとちょっと気になりますね。
油断しないように気をつけます。

すでに術後何日たったか忘れてしまった。。

膝ですが順調に回復しているようです。
筋力も怪我していないほうの55％ぐらいになりました。
最近になってようやく左足が自分のものになってきた気がします。
おそらくこの辺からが油断しそうなので注意して行かねば。

今まで行っていたリハビリも、
普通の人と同じようなトレーニングができるまで回復してきたということで
とりあえず終了しました。
今後は同じ病院にあるフィットネスで必要な筋力がつくまで
トレーニングになります。

でも手術直後からするとこんなに足が動くようになるとは
改めて凄いなーと思います。

術後44日目　


昨日は退院後初の診察がありました。

筋力と膝の緩みの測定があって、経過は順調です！

筋力は2週間前は怪我してない方に対して37％位だったのが
今回は42％位になってました。標準的な回復みたいです。

緩み測定もちょっとキツイ位で特に問題ないみたいで安心。

で、今日リハビリでいつものようになかなかうまくいかない自力で膝をピンと伸ばす運動やってたら、
いきなり動きだしたんですよ！凄い！
これには感動(T_T)

だって昨日まで動かなかったのがイキナリ動くんですよ。
なにか凄く不思議な感じがしました。
人間って凄いのね。。